Número de control: DPD201527767326
Autor: López de Sá, Esteban
Título: La aplicación de hipotermia moderada tras la reanimación cardiaca iniciada en el medio extrahospitalario puede incrementar la supervivencia sin deterioro neurológico: estudio de casos y controles
Publicación: Saned, 2012
Notas: Objetivos: Evaluar el efecto que tiene la aplicación por un servicio de emergencias de una hipotermia moderada precoz en el medio extrahospitalario sobre la evolución neurológica de los pacientes recuperados de una parada cardiaca.
Método: Estudio comparativo caso-control. Se incluyeron como casos los 40 primeros pacientes en parada cardiorrespiratoria (PCR) que fueron reanimados por el SAMUR Protección Civil y tratados con hipotermia en la propia ambulancia, continuada posteriormente
en el medio hospitalario. En el grupo control, se incluyeron los últimos 40 pacientes que habiendo sufrido una PCR de origen médico, fueron reanimados por el SAMUR Protección Civil antes de la implantación del protocolo de hipotermia postresucitación, y fueron sometidos, también, al procedimiento de hipotermia tras el ingreso en el hospital. Se descartaron las PCR de origen neurológico, dado que se pretende conocer la influencia de la técnica en ese órgano diana. Para valorar el deterioro neurológico de los pacientes, se utilizó la escala CPC (Cerebral Perfomance Category). Se consideró en el estudio los grados I y II como "buena evolución neurológica".
Resultados: El 50% de los casos presentaron una buena recuperación neurológica frente al 27,5% de los controles (p = 0,039). Esas diferencias se mantuvieron tanto si el ritmo inicial era desfibrilable (58,3% frente a 37,5% de los controles) como no desfibrilable
(42,8% frente a 14,2% respectivamente).
Conclusiones: Los datos demuestran que existe una relación estadísticamente significativa
entre la aplicación de hipotermia moderada prehospitalaria y una mayor probabilidad
de recuperación neurológica (CPC I y II). Así, existe una probabilidad de 2,6 veces
mayor de que el paciente que ha sufrido una parada cardiorrespiratoria tenga una buena recuperación neurológica si el inicio de la hipotermia moderada se realiza antes de llegar al hospital.
Emergencias: Revista de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias, ISSN 1137-6821, Vol. 24, Nº. 1, 2012, pags. 7-12
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Registros relacionados: Emergencias: Revista de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias, ISSN 1137-6821, Vol. 24, Nº. 1, 2012, pags. 7-12
Materia / geográfico: SAMUR Protección Civil
Hipotermia prehospitalaria
Servicios de Emergencias
Parada cardiaca extrahospitalaria
Recuperación neurológica
Tipo de impreso: text (article)
Otros autores: Martín Benítez, Juan Carlos
Montejo González, Juan Carlos
Martín Reyes, Roberto
Saavedra Cervantes, Rafael
Corral Torres, Ervigio
Fernández Avilés, F.
Números normalizados: (Revista) ISSN 1137-6821
Procedencia: DIALNET - Artículos
Tipo de publicación: Libros
Derechos: In Copyright (InC): http://rightsstatements.org/vocab/InC/1.0/